O que é Vulvovaginite?

Vulvovaginite é inflamação ou infecção da vulva e da vagina, que também pode ser chamada de vulvite ou vaginite. É uma condição comum que afeta pessoas de todas as idades. A vulvovaginite tem uma variedade de causas.

Tipos

Os tipos mais comuns de vaginite são:

Vaginose bacteriana: resultado da proliferação de algum dos vários organismos, principalmente a Gardnella Vaginallis, Peptoestreptococcus e Micoplasma hominis, que podem ou não estar presentes na cavidade vaginal
Infecções fúngicas: são geralmente causadas por um fungo que está presente naturalmente na vagina, denominado Candida albicans
Tricomoníase: doença causada por um parasita e geralmente transmitida por meio de relações sexuais
Atrofia vaginal ou vaginite atrófica: acontece quando há redução dos níveis de estrogênio no corpo.

Causas

Bactérias

Crescimento excessivo de certas bactérias podem causar vulvovaginite. Essas bactérias incluem Streptococcus, Gardnerella e Staphylococcus. Uma infecção bacteriana geralmente provoca um corrimento branco-acinzentado que pode ou não ter cheiro. No entanto, cerca de metade das mulheres com este tipo de infecção não tem sintomas.

Fungos

Uma das causas mais comuns de vulvovaginite é a candidíase. Essa infecção por fungos geralmente provoca coceira vaginal e um corrimento espesso, branco. A infecção por fungo muitas vezes é causada pelo uso de antibióticos, uma vez que eles podem matar as bactérias que mantem o equilíbrio da flora vaginal.

Vírus

Os vírus que podem causar vulvovaginite incluem o da herpes simples e o vírus do papiloma humano (HPV) e herpes vírus.

Parasitas

Vermes, sarna e piolhos podem causar inflamação da vulva e vagina.

Fatores Ambientais

Falta de higiene e alergias podem causar vulvovaginite. Roupas apertadas podem causar irritação quando friccionam a pele. Isso deixa a região mais suscetível à vulvovaginite do que a pele normal. Irritação também pode atrasar a recuperação.

DSTs

Vulvovaginite pode ser causada pela infecção por triconomíase. Isso causa desconforto genital, coceira e um corrimento pesado, que pode ser amarelo, verde ou cinza. Muitas vezes, tem um odor forte. Clamídia, gonorreia e herpes também pode causar vaginite. Estas infecções em uma criança podem indicar abuso sexual. No entanto, alguns destes podem ser transmitidos para uma criança sem o contato sexual.

Químicos

Alguns produtos químicos podem causar vulvovaginite. Veja:

Sabonetes
Banhos de espuma
Absorventes perfumados
Cremes e outros cosméticos
Camisinha.
Menopausa

Mulheres na pós-menopausa têm um menor nível de estrogênio. Isso pode causar secura vaginal e afinamento da pele ao redor dos órgãos genitais. Como consequência, a pessoa se torna mais suscetível à coceira e queimação.

Vulvovaginite inespecífica

Às vezes, vulvovaginite não tem causa conhecida. Esse tipo é diagnosticado frequentemente em meninas que ainda não começaram a puberdade. Os médicos acreditam que isso se deve a baixa de estrogênio. Quando começa a puberdade, a vagina se torna mais ácida, e as infecções costumam parar.

Fatores de risco
Fatores que aumentam o risco de desenvolver vulvovaginite incluem:

Alterações hormonais, tais como aquelas decorrentes da gravidez, uso de pílulas anticoncepcionais ou menopausa
Atividade sexual
Ter uma doença sexualmente transmissível
Uso prolongado de medicamentos, como antibióticos e esteroides
 sintomas
Sintomas de Vulvovaginite
Sintomas de vulvovaginite podem incluir:

Mudança na cor, odor ou quantidade de corrimento vaginal
Coceira ou irritação vaginal
Dor durante a relação sexual
Dor ao urinar
Sangramento vaginal.
As características do corrimento vaginal podem indicar o tipo de vaginite. Os exemplos incluem:

Vaginose bacteriana: corrimento de odor fétido brancoacinzentado. O odor, muitas vezes descrito como cheiro de peixe, pode ser mais óbvio após a relação sexual
Infecção por fungos: o principal sintoma é a coceira, mas você pode ter um corrimento branco e espesso que se assemelha ao queijo cottage
Tricomoníase: pode causar um corrimento amarelo, espumoso, por vezes esverdeado.
 diagnóstico e exames
Buscando ajuda médica
Marque uma consulta médica se desenvolver qualquer desconforto vaginal anormal, especialmente se:

Você nunca teve uma infecção vaginal
Você já teve infecções vaginais antes, mas, neste caso, parece diferente
Você tem múltiplos parceiros(as) sexuais ou um parceiro(a) recente.
Você completou o tratamento com antifúngicos e os sintomas persistiram
Há febre
Há um odor vaginal particularmente desagradável.
Você provavelmente não precisa visitar o médico sempre que tiver irritação vaginal e corrimento, principalmente se:

Você já teve um diagnóstico de infecções vaginais e seus sinais e sintomas são os mesmos de antes
Você conhece os sinais e sintomas de uma infecção e sabe qual o tratamento indicado pelo médico.
Na consulta médica
Entre as especialidades que podem diagnosticar uma vulvovaginite estão:

Clínica médica
Ginecologia.
Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
Evite o uso de tampões ou ducha vaginais antes de sua nomeação, para que o médico possa avaliar qualquer corrimento vaginal.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

Quais os sintomas que você está enfrentando?
Você percebe um forte odor vaginal?
Há quanto tempo os sintomas começaram?
Os sintomas parecem ligados ao ciclo menstrual?
Você já tentou algum tratamento para essa condição?
Você é sexualmente ativo?
Você está grávida?
Você usa sabonete perfumado ou banho de espuma?
Você faz duchas vaginais?
Que medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você toma regularmente?
Também é importante levar suas dúvidas para a consulta por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá respostas para todas as perguntas relevantes antes da consulta acabar. Para vulvovaginite, algumas perguntas básicas incluem:

Posso fazer alguma coisa para evitar meu problema?
Quais os sinais e sintomas que devo observar?
Preciso usar algum medicamento?
Existem instruções especiais para o uso do medicamento?
O que posso fazer se meus sintomas retornarem após o tratamento?
Meu parceiro(a) também precisa ser testado ou tratado?
Diagnóstico de Vulvovaginite
É possível diagnosticar vulvovaginite apenas analisando os sintomas. Em alguns casos, será feita a coleta de uma amostra de secreção vaginal para testar e descobrir qual a causa da infecção.

Em casos raros, pode ser necessário fazer a biópsia da vulva, a fim de identificar o organismo. Isto significa que será retirada uma pequena amostra de tecido da vagina para exame. A biópsia é geralmente necessária quando não há nenhum sinal de irritação.

 tratamento e cuidados
Tratamento de Vulvovaginite
Uma variedade de organismos e condições pode causar vulvovaginite. Dessa forma, o tratamento terá como alvo a causa específica:

Vaginose bacteriana

Para este tipo de vaginite, o médico pode prescrever comprimidos de metronidazol (Flagyl) que você toma por via oral, gel de metronidazol (MetroGel) que se aplicam ao seu creme vagina ou clindamicina (Dalacin) que você aplica a sua vagina. Medicamentos são usados geralmente uma ou duas vezes por dia, durante cinco a sete dias.

Infecções fúngicas

Infecções fúngicas são geralmente tratadas com um creme antifúngico ou supositório. Infecções fúngicas podem também ser tratadas com um medicamento oral antifúngico.

Tricomoníase

A tricomoníase é tratada com medicamentos por via oral, como metronidazol ou tinidazol.

Atrofia vaginal

Cremes e medicamentos a base de estrogênio podem ser eficazes para tratar vaginite atrófica. Este tratamento está disponível por prescrição médica.

Vulvovaginite não-infecciosa

Para tratar este tipo de vaginite, é preciso identificar a fonte da irritação e evitá-la. Fontes possíveis incluem sabonete, sabão em pó, absorventes higiênicos ou externos ou internos. O seu médico pode prescrever estrogênio tópico, como um creme, para aliviar seus sintomas.